在健保支付制度改革下,住院日數變少,但自費的醫療項目卻越來越多,例如升等病房所產生的病房費差額、癌症標靶藥物或止吐針、營養針等自費藥物或醫療材料。全民健保僅提供國人基本的醫療保障,民眾若要填補健保自費缺口,則需實支實付或一次性給付的保險來移轉此經濟負擔。
因此,新壽推出保費親民的手術醫療保險「新光人壽超安心一年期手術健康保險附約」,提供「保險金額」3倍的住院手術醫療保障,手術定義參照健保定義,理賠明確,另精選84項特定手術,只要符合保單條款所列特定手術項目,可依倍數表給付保額的140、160或180倍,支付須自費的新型療法、特殊自費用藥或醫材費用等健保不給付的項目,提供國人更優質的醫療品質。
根據衛福部最新報告,因台灣人口老化及推動癌症篩檢的原因,2014年的罹癌人數雖創新高,但死亡率卻也受惠於早期發現和治療技術的進步,整體已呈趨緩。以男性第五大癌症攝護腺癌為例,過去攝護腺癌手術均採傳統開腹手術,但因東方男性骨盆腔狹窄,攝護腺又位於骨盆腔最深處,手術需耗費較長時間且相對困難,因此,有患者開始考慮傷口小、復原快且疼痛感輕微的「達文西手術」。但患者若要自費進行「達文西手術」,平均至少都要額外自費約25萬元以上。即使自2017年1月起新增健保部分給付,依攝護腺肥大、攝護腺癌等病症有不同給付標準,額度最高是攝護腺癌(健保給付約3萬8,000元);其他疾病目前仍需病人自費,是一筆不小開銷。
「新光人壽超安心一年期手術健康保險附約」以30歲男性投保,保額2,000元為例,首年年繳保費840元(續年度保險費依被保險人性別及繳費當時之保險年齡計算),若在55歲時不幸罹患攝護腺癌,可申請理賠給付倍數140倍的攝護腺癌根除性攝護腺切除術(含精囊摘除術)共28萬6,000元。
面對健保自費缺口,「新光人壽超安心一年期手術健康保險附約」推出高給付倍數手術醫療保障,讓保戶可選擇更符合所需的醫療方案,安心接受治療。尤其是有預算考量的族群,可視個人需求搭配附約,利用有限的預算擁有足額醫療保障,一來可使用自費昂貴的手術與醫藥材,二來可減輕風險來臨時的經濟負擔,讓醫療保障更周全。