工商時報2022.12.02
住院整合照顧計畫開跑，住院看護納入健保開始試辦！
健保署10月27日公告核定40家醫院試辦「住院整合照顧計畫」，民眾在家屬住院期間不用費心全時段照顧病人或自費聘請看護，病人也可享連續性照護，包含台大醫院、北市聯醫、高雄長庚醫院等超過2,800床啟動試辦，全年可提供40萬人日照護，可望減輕家屬經濟壓力。
衛長薛瑞元日前接受本報專訪曾表示，過去「看護」不被認為是醫療費用、健保不給付；民眾住院找看護費用由家庭負擔，大都一對一照顧，倘若看護由醫院管理，可一對多降低成本，減輕民眾負擔，但得由健保編列預算補貼。我國每年住院人口接近400萬人，醫院看護的需求非常高，若每位病人都聘看護，人力未被有效運用。
2022健保署試辦首年編列預算3億元，2023年總額尚未確認，健保與醫界代表建議維持3億元，但付費者代表建議增至6億元，目前2案併陳報衛福部核定。
健保署指出，由於高齡化、少子化、上班族請假難等因素，衛福部針對入住急性一般病床病人提供住院整合照護服務，並未限制適用對象；由醫院自行提出因院制宜的試辦管理機制、安排適當照護輔佐人力，規劃住院整合照護人力最適組合（Skill-Mixed Model），以病房團隊人員照護工作分級分工提供住院照護。
健保署表示，照護輔佐人員應至少具備照顧服務員資格，由醫院視需求自訂適當工作內容，並視需要提供補強/進階訓練；照顧比例及薪資並無特別規定。
2022年為首度以健保資源推動住院整合照護，2023年至2024年為擴大試辦階段。照護司在7月公告健保住院整合照顧試辦計畫，參與計畫民眾由健保每人每日給付750點來補貼照護輔佐人力費用，剩下由民眾負擔，全年可提供40萬人日照護。健保署補充，實際有多少民眾可使用，仍得視核定醫院的床數，及民眾住院日數而有所不同。
健保署已在10月27日通知醫院審查結果，核定40家醫院辦理，包含醫學中心6家、區域醫院16家、地區醫院18家，如台大、萬芳、彰基、花蓮慈濟等醫院。
111年度住院整合照護試辦計畫核定試辦醫院
合計有40家醫院核定試辦 (醫學中心6家；區域醫院16家；地區醫院18家)
|
分區 |
層級別 |
院所名稱 |
核定試辦床數 |
|
北區 |
醫學中心 |
台大醫院 |
71 |
|
北區 |
醫學中心 |
萬芳醫院 |
129 |
|
北區 |
區域醫院 |
臺北市聯醫 |
629 |
|
北區 |
區域醫院 |
陽大醫院 |
24 |
|
北區 |
區域醫院 |
台北醫大 |
16 |
|
北區 |
區域醫院 |
羅東聖母 |
44 |
|
北區 |
地區醫院 |
樂生療養院 |
58 |
|
北區 |
地區醫院 |
蘇澳榮民醫 |
58 |
|
北區 |
地區醫院 |
員山榮民醫 |
96 |
|
中區 |
醫學中心 |
彰基 |
61 |
|
中區 |
醫學中心 |
中國附醫 |
16 |
|
中區 |
區域醫院 |
埔里基督教 |
24 |
|
中區 |
區域醫院 |
部臺中 |
166 |
|
中區 |
區域醫院 |
部豐原 |
346 |
|
中區 |
區域醫院 |
光田綜合 |
63 |
|
中區 |
區域醫院 |
秀傳醫院 |
56 |
|
中區 |
區域醫院 |
部彰化 |
37 |
|
中區 |
地區醫院 |
東華醫院 |
48 |
|
中區 |
地區醫院 |
宏仁醫院 |
18 |
|
中區 |
地區醫院 |
彰基漢銘基 |
69 |
|
中區 |
地區醫院 |
榮總埔里分院 |
20 |
|
中區 |
地區醫院 |
清泉醫院 |
93 |
|
南區 |
區域醫院 |
台大雲林 |
100 |
|
南區 |
區域醫院 |
台南市立醫院 |
64 |
|
南區 |
區域醫院 |
聖馬爾定 |
16 |
|
南區 |
區域醫院 |
台南新樓 |
38 |
|
南區 |
區域醫院 |
部嘉義醫院 |
48 |
|
南區 |
地區醫院 |
若瑟醫院 |
16 |
|
南區 |
地區醫院 |
朴子醫院 |
20 |
|
南區 |
地區醫院 |
陳仁德醫院 |
20 |
|
南區 |
地區醫院 |
彰基雲林 |
24 |
|
南區 |
地區醫院 |
陽明醫院 |
20 |
|
高屏 |
醫學中心 |
高雄長庚醫院 |
137 |
|
高屏 |
區域醫院 |
安泰醫院 |
20 |
|
高屏 |
地區醫院 |
民生醫院 |
47 |
|
高屏 |
地區醫院 |
天主教聖功 |
14 |
|
高屏 |
地區醫院 |
右昌聯合醫院 |
25 |
|
高屏 |
地區醫院 |
南門醫院 |
26 |
|
東區 |
醫學中心 |
花蓮慈濟醫院 |
50 |
|
東區 |
地區醫院 |
部立玉里醫院 |
20 |
資料來源：衛福部健保署