【文/宋依玲,現代保險健康理財電子日報,2014.12.24】陳
姓婦人五年前到高雄張姓牙醫的診所植牙,結果植了16顆牙,牙齒數達33顆,比正常恆齒32顆還多一顆,甚至智齒區也被植牙,結果因植牙過密,植體植入角度不當,且與正常牙齒間距過小等原因,之後也產生無法咬合、牙床發炎、疼痛、嚴重影響外觀、進食與睡眠,且因不易清潔,罹患植體周圍炎。
法官根據醫審會鑑定報告認定張醫植牙「流於恣意」,有醫療過失,判張賠償349萬元,其中精神慰撫金120萬元創下最高紀錄。
有鑒於醫療糾紛頻傳,執行業務過程中可能產生責任風險,若產生第三人的體傷或死亡時,醫責險可以協助理賠。有些保單的承保項目也包含植牙的風險保障,若張醫師有投保則能給付理賠。
健保實施後,除患者因美觀或蛀牙裝置牙套、牙橋、植牙外,牙科大部份的處置或手術健保多會給付。保險業者表示,商業保險會給付因意外所發生的義齒費用外,裝設假牙、植牙等保險業者同樣不理賠,但對於牙科疾病或因意外所致須於門診施行手術治療則會給付,其給付項目包括根管治療、拔牙、牙周手術等。
立宸牙醫診所王普仁醫師表示,植牙須植入金屬牙根,而口腔內的金屬物質會與唾液中的電解質產生電效應而引起特定病徵和病理反應。除易有傷口感染風險,也會有出血、疼痛、癒合不良等情形,更嚴重者會引發心臟發炎或眼壓過高等。
王普仁也建議,醫師於植牙前一定要評估患者的身體狀況及口腔狀況、咬合情形,對於缺牙病患,她也建議採用安全性最高的活動假牙,其次是固定假牙,植牙並非缺牙後唯一能做的補救動作。